Skip to content

Virtsarakon syövän hoito

Virtsarakon syöpää hoidetaan taudin levinneisyyden ja taudin aggressiivisuuden mukaan.

Virtsarakon syövän hoito alkaa TURBT-toimenpiteellä

Virtsarakon syövän hoidon alkupiste kaikissa kasvaintyypeissä on virtsarakon tähystyksessä tapahtuva virtsarakon kasvaimen poisto eli transurethral resection of bladder tumor (TURBT). Tämä toimenpide tehdään joko yleisanestesiassa tai selkäpuudutuksessa. Toimenpide tehdään virtsaputken kautta ja ns. resektoskoopilla kasvain ”höylätään” pois. Kudos poistetaan virtsarakosta pieninä kappaleina (lastuina), joista patologi myöhemmin tekee kasvainluokitukset.

Toimenpiteen kesto riippuu kasvaimen/kasvaimien koosta ja lukumäärästä. Lyhimmillään se kestää vain 10-15 minuuttia, joskus huomattavasti kauemmin. Toimenpiteen lopussa virtsarakkoon viedään katetri. Usein heti katetrin viemisen jälkeen virtsarakkoon jätetään sytostaattia eli solunsalpaajaa pariksi tunniksi. Tämän lääkeaineen tehtävänä on täydentää leikkausta ja estää kasvaimen uusiutuminen. Katetrin kautta voidaan virtsarakkoa tarvittaessa huuhdella jos virtsa on veristä. Kotiutuminen tapahtuu joskus jopa toimenpidepäivänä tai sairaalassa vietetään 1-2 vrk:tta.

Hoitolinjat

Höyläysleikkaus on koepalan oton jälkeen itsessään jo ensimmäinen hoitotoimenpide. Jatkohoito määräytyy patologin vastauksen mukaan. Tarvittaessa potilaille annetaan useita eri hoitoja.

Pinnallisen virtsarakon syövän hoito

Höyläys (TURBT)

Höyläys (TURBT = Transurethral Resection of Bladder Tumor) on kirurginen toimenpide, jonka aikana kasvainta voidaan höylätä, ottaa näytteitä tai poistaa kasvain.

BCG-huuhtelu

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) huuhtelu voidaan toteuttaa höyläyksen jälkeen keski- ja korkean riskin potilaille jatkohoitona TURBT-toimenpiteen jälkeen.

Lue lisää

Solunsalpaajahuuhtelu

Höyläyksen jälkeen osa potilaista saa jatkohoitona solunsalpaajahuuhtelua. Höyläysnäytteen perusteella määritellään sopivin jatkohoito potilaalle.

Lue lisää

Kystektomia

Virtsarakon poistoleikkausta eli radikaalia kystektomiaa harkitaan silloin kun kasvainta ei pystytä hoitamaan tähystystoimenpiteellä (TURBT) tai rakonsisäisillä huuhteluhoidoilla.

Lue lisää

Sädehoito

Sädehoitoa annetaan tilanteessa, jossa paikallisessa virtsarakkoon rajoittuneessa sairaudessa leikkaushoito ei ole mahdollinen esimerkiksi muiden perussairauksien vuoksi. Toinen vaihtoehto on edenneessä sairaudessa, jolloin tavoite on lievittää sairaudesta johtuvia oireita, esimerkiksi kipua.

 

 

 

 

 

 

Paikallisesti levinneen tai metastasoituneen virtsarakon syövän hoito

Solunsalpaajahoito

Solunsalpaajahoidolla pyritään lieventämään sairaudesta johtuvia oireita ja pidentämään paikallisesti edenneen tai levinneen virtsarakon syöpää sairastavan potilaan elinaikaa.

Immunoterapia

Immuno-onkologiset hoidot eli syövän immunoterapia on suonensisäisesti annettavaa hoitoa, joka aktivoi omaa immuunipuolustusjärjestelmää taistelemaan syöpäsoluja vastaan.

Lue lisää

Sädehoito

Sädehoitoa annetaan tilanteessa, jossa paikallisessa virtsarakkoon rajoittuneessa sairaudessa leikkaushoito ei ole mahdollinen esimerkiksi muiden perussairauksien vuoksi. Toinen vaihtoehto on edenneessä sairaudessa, jolloin tavoite on lievittää sairaudesta johtuvia oireita, esimerkiksi kipua.

Pinnallisen VIRTSARAKON SYÖVÄN HOITO

Pinnallisen virtsarakon syövän hoito

Virallisesti virtsarakon syövän pääluokittelu on ei-lihakseen kasvava ja lihakseen kasvava virtsarakon syöpä. Lihakseen kasvava syöpä voi kasvaa lihaksen sisään, virtsarakon seinämän läpi sen ulkopuolelle tai lähettää etäpesäkkeitä muihin elimiin.

Lue lisää
Levinneen virtsarakon syövän hoito

Levinneen virtsarakon syövän hoito

Levinneen virtsarakon syövän hoito tapahtuu syöpätautien klinikalla. Hoidon tavoitteena on sairauden etenemisen hidastaminen ja sairauden oireiden helpottaminen.

Lue lisää
Seuranta ja ennuste

Millainen ennuste virtsarakon syövällä on?

Virtsarakon syövän hoito on moniammatillisen tiimin yhteistyötä. Potilaiden säännöllisellä seurannalla mahdollistetaan oikea-aikainen hoito ja oireiden lievittäminen sekä täysipainoinen elämä.

Lue lisää

Hae